Kazuistiky v diabetologii online, 9. 9. 2026
Obezita je chronické, recidivující a multifaktoriální onemocnění charakterizované nadměrnou adipozitou a dysfunkcí tukové tkáně a s rozsáhlými metabolickými a klinickými důsledky.
Obezita ve stáří se prolíná s věkem podmíněnými změnami tělesného složení, multimorbiditou a užíváním léků a vede k vyššímu riziku kardiometabolických onemocnění, invalidity a ztráty samostatnosti.
Sarkopenická obezita, se kterou se častěji setkáváme u starých osob, kombinuje sníženou svalovou hmotu a sílu současně se zvýšením tukové hmoty. Vyžaduje specifický přístup.
Léčba obezity u osob ve vysokém věku (v duchu tohoto dokumentu ≥65 let věku) vyžaduje dle nového pozičního dokumentu EASO individuální a cílený přístup, jehož základem jsou výživové strategie a komplexní fyzická aktivita, k nimž se v případě potřeby selektivně přidávají behaviorální intervence, antiobezitika nebo bariatrická chirurgie. Primární terapeutické cíle by se měly zaměřit spíše na zachování svalové hmoty, udržení funkční kapacity a zlepšení kvality života než pouze na snížení hmotnosti.
Nový poziční dokument Evropské asociace pro studium obezity (EASO) je aktualizací směrnice této společnosti z roku 2012. Shrnuje epidemiologii a patofyziologii obezity u seniorů, rozebírá diagnostické přístupy nad rámec BMI a poskytuje praktické pokyny pro léčbu přizpůsobenou této populaci.
Di Vincenzo, O., Fabryova, L., Baker, J. L. et al. European Association for the Study of Obesity (EASO) position statement on the diagnosis and management of obesity in older adults. Obes Facts 19, 4: 422–437, 2026.
Plná verze Position Statement of EASO